Prinivil 80

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Initial: QD QD ou 5mg 10mg chez les patients prenant des diurétiques Gamme habituelle: 20-40 QD. Des doses allant jusqu'à 80mg ont été utilisés, mais ne semblent pas donner un plus grand effet peut ajouter un diurétique à faible dose (par exemple, hydrochlorothiazide 12,5mg) si BP est pas contrôlée Réduire Signes / symptômes chez les patients ne répondant pas adéquatement à Diurétiques et Digitalis: auxiliaire w / Diurétiques et (habituellement) Digitalis: initial: 5mg QD 2.5mg QD w / hyponatrémie (sérum Na 130mEq / L) Max: dose Diurétique 40mg qd peut être nécessaire d'ajuster pour aider à minimiser l'hypovolémie aiguë Myocardial Infarction réduction de la mortalité dans le traitement de hémodynamiquement stables patients w / en 24 heures de IM aigu (AMI): 5mg w / en 24 heures suivant l'apparition des symptômes, suivie par 5mg après 24 heures, 10mg après 48 heures, puis 10mg qd pendant au moins 6 semaines chez les patients w / basse pression artérielle systolique (SBP) (100-120mmHg) pendant les 3 premiers jours après l'infarctus, initier la thérapie w / 2.5mg. En cas d'hypotension (SBP 1 h) AVERTISSEMENTS / PRECAUTIONS tête / du cou angioedème rapporté d / c et administrer le traitement adéquat. Les patients w / une histoire d'angioedema sans rapport avec la thérapie d'inhibiteur de l'ECA peut être à un risque accru d'angio-œdème pendant la thérapie. Augmentation du taux de angioedème chez les Noirs que nonnoirs. angioedème Intestinal rapporté moniteur pour des douleurs abdominales. Réactions anaphylactoïdes lors de désensibilisation signalés w / venins d'hyménoptères, la dialyse w / membranes de haute perméabilité, et LDL aphérèse w / dextran absorption de sulfate. Peut causer des changements dans la fonction rénale, y compris insuffisance rénale aiguë, en particulier chez les patients dont la fonction rénale peut dépendre en partie de l'activité des RAS envisager la retenue ou la thérapie arrêt si une diminution cliniquement significative de la fonction rénale se développe. Peut causer une hypotension symptomatique, parfois compliquée par une oligurie, une azotémie progressive, insuffisance rénale aiguë, ou la mort suivre de près les patients à risque d'hypotension excessive pendant les 2 premières semaines de traitement et chaque fois que la thérapie et / ou la dose diurétique est augmentée. Évitez chez les patients hémodynamiquement instable après un IAM. Une hypotension symptomatique peut survenir chez les patients w / sténose aortique sévère ou une cardiomyopathie hypertrophique. Hypotension peut se produire w / une intervention chirurgicale majeure ou une anesthésie. Peut provoquer une hyperkaliémie surveiller périodiquement le sérum K au cours du traitement. Associé w / un syndrome qui commence w / ictère cholestatique ou une hépatite et évolue vers une nécrose hépatique fulminante et parfois la mort thérapie d / c si la jaunisse ou une élévation marquée des enzymes hépatiques se développent. EFFETS INDÉSIRABLES Maux de tête, vertiges, toux, hypotension, douleur thoracique, augmentation de la créatinine, hyperkaliémie, syncopes. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Voir CONTRE-INDICATIONS. Initiation du traitement chez les patients sous diurétiques peut entraîner une réduction excessive de BP. Diminution ou d / c diurétique ou augmenter la consommation de sel avant l'initiation du traitement, si cela est impossible, de réduire la dose initiale de lisinopril. Atténue perte K provoquée par les diurétiques thiazidiques. K diurétiques - sparing (par exemple, la spironolactone, amiloride, triamtérène) peuvent augmenter le risque de hyperkaliémie fréquemment surveiller K sérum si l'utilisation concomitante de ces agents est indiquée. Risque accru d'hyperkaliémie w / suppléments K ou les substituts de sel de K. Peut provoquer une augmentation de l'effet de sang hypoglycémiant w / risque d'hypoglycémie w / médicaments antidiabétiques (insulines, des agents hypoglycémiants oraux). AINS, y compris sélectifs de la COX-2 inhibiteurs, peut entraîner une détérioration de la fonction rénale, y compris une éventuelle insuffisance rénale aiguë chez les personnes âgées, le volume appauvri ou patients w fonction rénale / compromise. Effet antihypertenseur peut être atténué par les AINS. Double blocus de la RAS est associée w / risques d'hypotension, syncope, hyperkaliémie, et des changements dans la fonction rénale (y compris insuffisance rénale aiguë) éviter l'utilisation combinée des inhibiteurs de la RAS, et surveiller BP, la fonction rénale, et d'électrolytes a augmenté w / autres agents qui affecter la RAS. Évitez w / aliskiren chez les patients w / insuffisance rénale (taux sériques de lithium moniteur GFR lors de l'utilisation simultanée. Réactions nitritoïdes rapportés w / or injectable. Augmentation BUN et srcr w / diurétiques. Coadministration w / inhibiteurs de mTOR (par exemple, temsirolimus, sirolimus, évérolimus) peut augmenter le risque de angioedème. GROSSESSE ET ALLAITEMENT